離乳食(補完食)はいつ、何を与え始めるとよい?
先進国の正期産児を対象にしたレビューでは、離乳食の導入は生後4か月より早くも6か月を超えて遅くもすべきでないとされています。適切な離乳食は成長・腸内細菌・神経発達・食の好みに短期・長期的に良い影響を与える可能性が報告されています。ただし、これはナラティブレビューであり、早産児や低所得国への適用には限界があります。
ナラティブレビュー1件に基づく。引用研究のエビデンス水準は様々で、先進国の正期産児を対象としており他集団への適用に限界がある。RCTによる導入時期の直接比較は限られており、「低い」とした。
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離乳食の知識や実践は、地域や母親の教育水準によって異なる?
バングラデシュ農村部の調査では、離乳食の開始時期の知識は高い一方、衛生面などの実践は知識より低く、知識と実践の間に差があることが示されました。教育水準や収入が高い母親ほど望ましい実践が多い傾向がありました。ただし、これは1件の低所得国の横断研究であり、日本など他の地域への一般化には限界があります。
手づかみ離乳(赤ちゃん主導の離乳食・BLW)は、ふつうの離乳食と比べてどう?
成長や体重の増え方はふつうのスプーン離乳と大きく変わらないとみられ、食べる食品の幅が広がる可能性はありますが、自己流では鉄が不足したり窒息のリスクが心配されるため、鉄の多い食材や食べやすい形・見守りなどの工夫が前提です。
離乳食でアレルゲン(卵・ピーナッツ・ナッツなど)を早めに始めると、食物アレルギーを防げる?
卵・ピーナッツ・ナッツなどを生後早め(目安6か月前後)から無理のない範囲で始め、その後も食べ続けることは、食物アレルギーの予防に役立つと、LEAP試験などの質の高い研究で示されています。一方で開始時期と明確な関連はなかったとする研究もあります。ただし、湿疹がひどい・すでに卵アレルギーがあるなど高リスクの赤ちゃんは、自己判断で始めず必ず先に医師へ相談してください。
思春期の腸内細菌(マイクロバイオーム)は、心臓や代謝の健康と関係する?
まだ研究が少なく、はっきりした結論は出ていません。今後の研究で変わる可能性があります。詳しくは各研究をご覧ください。
子どものアレルギー疾患(アトピー・喘息・食物アレルギー)は、神経発達と関係する?
日本の大規模コホート研究(約8万8000人)では、アトピー性皮膚炎・喘息・食物アレルギーといったアレルギー疾患と、生後1〜3年の神経発達マイルストーン(言語・運動・問題解決など)との間に有意な関連は見られませんでした。ただし研究1件に基づく観察研究であり、今後の研究による確認が必要です。