早産切迫に対するニフェジピン維持トコリシス後の学業成績：APOSTEL 2試験の12年追跡
School Performance After Maintenance Tocolysis With Nifedipine for Threatened Preterm Birth: 12-Year Follow-Up of the APOSTEL 2 Trial
どんな研究？
01 — Summary切迫早産に対してニフェジピン（子宮収縮抑制薬）で維持療法を受けた子どもは、プラセボ群と比べて12歳時点の中学校進学コース（高コース）への推薦率が有意に低いことが示されました。特に9〜14日間ニフェジピンに曝露した子どもでは、曝露がなかった子どもと比べてリスク比0.58と成績の差が顕著でした。この結果は、ニフェジピンの維持療法に慎重な姿勢をとるべき根拠をさらに強めるものです。
要点
02 — Key points- 01ニフェジピン維持療法を受けた子ども（189人）のうち高コース推薦は35.4%、プラセボ群（168人）では44.0%で有意差あり
- 02最長（9〜14日）曝露群では高コース推薦のリスク比0.58（95%CI 0.41-0.83）と特に不良
- 03オランダ11施設のRCT（APOSTEL 2試験）の12年後追跡研究
追跡率73%であり、脱落バイアスの可能性がある。子どもの早産リスクや双胎妊娠などの影響を完全に排除できない。オランダのみのデータであり一般化には注意が必要。
この研究の確からしさ
03 — Evidence書誌情報
04 — Reference- 研究デザイン
- ランダム化比較試験（追跡研究）
- エビデンス強度
- ランダム化比較試験
- 掲載誌
- BJOG An International Journal of Obstetrics & Gynaecology
- 発表年
- 2025
- DOI
- 10.1111/1471-0528.70030
- 出典
- OpenAlex
この研究が関わる疑問
05 — Questions関連する研究
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