妊娠中の抗精神病薬使用と新生児の健康：システマティックレビューとメタアナリシス
Antipsychotic drug use during pregnancy and neonatal outcomes: a systematic review and meta-analysis.
どんな研究？
01 — Summary妊娠中に抗精神病薬（精神科薬）を服用した場合の赤ちゃんへの影響を、12本の研究（計1,000万以上の妊娠）でまとめました。先天異常のリスクは統計的に有意ではなく（OR 1.27、信頼区間が1をまたぐ）、早産リスクは有意に高い傾向（OR 1.35）でした。ただし研究間のばらつきが大きく、薬をやめることによる重症精神疾患の再燃リスクとのバランスを考慮した上で、主治医と相談して判断する必要があります。
要点
02 — Key points- 01先天異常リスクは統計的に有意な増加を示さず（OR 1.27、p = 0.054）
- 02早産リスクは有意に高い傾向（OR 1.35）、ただし研究間異質性高い
- 0312本の研究・1,000万以上の妊娠を含む大規模メタアナリシス
観察研究のメタアナリシスであり因果関係は示せない。研究間の異質性（I²が53〜70%）が高い。交絡因子として精神疾患の重症度が調整できていない可能性がある。低出生体重・NICU入室など他の転帰はデータ不足で解析できなかった。
この研究の確からしさ
03 — Evidence書誌情報
04 — Reference- 研究デザイン
- システマティックレビュー・メタアナリシス
- エビデンス強度
- メタアナリシス
- 掲載誌
- Archives of Women's Mental Health
- 発表年
- 2026
- DOI
- 10.1007/s00737-025-01651-5
- 出典
- Europe PMC
この研究が関わる疑問
05 — Questions関連する研究
06 — Related
体外受精を受けた子宮内膜症の女性における妊娠・周産期合併症：システマティックレビューとメタアナリシス
体外受精（ART）で妊娠した子宮内膜症の女性（約93,000人）と非子宮内膜症の対照群（約135万人）の妊娠・出産の結果を29の研究でまとめました。子宮内膜症がある人はARTの妊娠率・生産率が低く、早産・前置胎盤・産後出血・低出生体重・死産のリスクが有意に高い傾向がありました。ART後の妊娠管理には注意が必要なことが示唆されます。
妊娠糖尿病と母子の有害アウトカム：メタアナリシスのアンブレラレビュー
妊娠糖尿病（GDM）が母子の健康にどう影響するかを、複数のメタアナリシスをまとめて評価しました。母親では心血管疾患・糖尿病・高血圧などへのリスク上昇が強いエビデンスで支持されました。新生児では先天性心疾患（心房中隔欠損・心室中隔欠損）、NICUへの入院、早産などとの関連も示されました。
妊娠中の大気汚染・猛暑への曝露と子どものアウトカムの関連を緩和する公衆衛生介入：システマティックレビュー
妊娠中の大気汚染や猛暑への曝露は早産・低出生体重・神経発達への悪影響と関連することが知られていますが、緑地環境・栄養・母乳育児などの介入でその影響を和らげられるかを調べたシステマティックレビューです。21件の研究を分析した結果、緑地（公園・自然）への居住は早産リスクをわずかに下げる可能性を示す一定の根拠がありましたが、他の介入（栄養・母乳育児など）はそれぞれ単一研究のみで証拠は予備的なものに留まりました。