妊娠中のカルシウム補給：臨床研究のシステマティックレビュー
Calcium Supplementation in Pregnancy: A Systematic Review of Clinical Studies.
どんな研究？
01 — Summary妊娠中のカルシウム補給について行われた臨床試験を集めて整理したレビューです。34件の研究（参加者は30人から約2万2千人まで）をまとめたところ、カルシウムを補給した妊婦では、妊娠高血圧や妊娠高血圧腎症が起こりにくく重症化しにくい傾向、早産が減る傾向、妊娠期間が長く赤ちゃんの出生体重が大きくなる傾向がみられました。効果は、食事からのカルシウムが足りない人や妊娠高血圧のリスクが高い人で特にはっきりし、1日1.5〜2gの多めの量で最も強くみられたとしています。
要点
02 — Key points- 01妊娠中のカルシウム補給を調べた34件の臨床試験をまとめたレビュー。
- 02妊娠高血圧・妊娠高血圧腎症の発生や重症度が下がる傾向がみられた。
- 03早産が減り、妊娠期間が延び、出生体重が増える傾向も報告された。
- 04効果は食事のカルシウムが不足した人や高リスクの人で特に大きい傾向。
- 05著者は、確認のためさらに大規模なランダム化試験が必要としている。
まとめた研究の対象や量、質はさまざまで、規模の小さい研究も含まれます。効果はカルシウムが不足した集団で大きい傾向があり、十分に取れている集団に同じ効果があるとは限りません。著者自身が確認には今後の大規模試験が必要としています。
この研究の確からしさ
03 — Evidence書誌情報
04 — Reference- 研究デザイン
- システマティックレビュー（臨床試験）
- エビデンス強度
- メタアナリシス
- 掲載誌
- Medicina (Kaunas, Lithuania)
- 発表年
- 2025
- DOI
- 10.3390/medicina61071195
- 出典
- Europe PMC
この研究が関わる疑問
05 — Questions関連する研究
06 — Related
妊娠中の少量カルシウム補給に関する2つのランダム化試験
WHOは食事からのカルシウムが少ない地域の妊婦に、妊娠高血圧腎症（妊娠中に血圧が上がり臓器に負担がかかる状態）の予防のため1日1500〜2000mgのカルシウム補給をすすめています。ただ服用量が多く飲みづらいため、インドとタンザニアで合わせて約2万人の初産の妊婦を対象に、1日500mgが1500mgに劣らないかを比べました。妊娠高血圧腎症の起こりやすさは両国とも少量と多量でほぼ同じで、少量でも劣らないという結果でした。早産については、インドでは少量でも劣りませんでしたが、タンザニアでは判定の基準を超えました。
妊娠高血圧腎症の予防における低用量アスピリンとカルシウム併用の効果：システマティックレビューとメタアナリシス
妊娠高血圧腎症のリスクが高い妊婦に、低用量アスピリンとカルシウムを併用した場合の効果を調べたランダム化試験7件をまとめた解析です。アスピリン単独と比べて、併用したグループでは妊娠高血圧腎症や妊娠高血圧、早産が起こりにくい傾向がみられました。著者は、高リスクの妊婦では併用を検討する価値があるとしています。
ビタミンDとカルシウム併用が母体・新生児の経過に与える効果：準実験的臨床試験
妊娠後期の妊婦を2つのグループに分け、ビタミンD単独と、ビタミンD＋カルシウム（1日500mg）を比べた試験です。カルシウムを加えたグループのほうが、妊娠高血圧腎症や新たに起こる妊娠高血圧、たんぱく尿が少ない傾向がみられました。新生児についても低出生体重などが少ない傾向が報告されています。