小児麻酔でのセボフルランはプロポフォールより長期的なADHDリスクが高い?多国籍コホート研究
Sevoflurane versus propofol and the long‐term risk of attention‐deficit/hyperactivity disorder in children
どんな研究?
01 — Summary北米・欧州・アジアの150以上の医療機関の電子カルテを用いた後ろ向きコホート研究で、一度だけ全身麻酔を受けた子ども・青年を対象に、セボフルラン(吸入麻酔薬)とプロポフォール(静脈麻酔薬)でのADHD発症リスクを比較しました。セボフルラン群でADHD発症リスクが有意に高い傾向がみられましたが、後ろ向き研究のため因果関係は示せません。
要点
02 — Key points- 01セボフルランで麻酔を受けた子どもはプロポフォール群と比較してADHD新規発症リスクが高かった
- 02傾向スコアマッチングやサブグループ解析でも一貫した結果だった
- 03死亡率は両群で低く差はなかった
後ろ向き観察研究であり、交絡因子(手術の原因疾患など)の完全な制御は困難で因果関係は示せない。麻酔の選択は患者の状態・術式によって決まるため、選択バイアスの可能性がある。前向き試験による検証が必要。
この研究の確からしさ
03 — Evidence書誌情報
04 — Reference- 研究デザイン
- 多国籍後ろ向きコホート研究
- エビデンス強度
- コホート研究
- 掲載誌
- General Psychiatry
- 発表年
- 2026
- DOI
- 10.1002/gps3.70000
- 出典
- OpenAlex
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