コホート研究

とても早く生まれた赤ちゃんの「母乳のパラドックス」(フランスの2つのコホート)

The apparent breastfeeding paradox in very preterm infants: relationship between breast feeding, early weight gain and neurodevelopment based on results from two cohorts, EPIPAGE and LIFT.

どんな研究?

01 — Summary

とても早く生まれた赤ちゃん(超早産児)2925人を対象に、退院時の母乳育児・入院中の体重増加・その後の発達の関係を、フランスの2つのコホートで調べた研究です。母乳で育てられた子は入院中の体重増加が少なくなりやすい一方で、2〜5歳時点の発達は良好な傾向がみられました。体重の増えが少なくても発達がよいというこの一見矛盾した結果を、著者は「見かけ上の母乳のパラドックス」と呼んでいます。

要点

02 — Key points
  • 01フランスの超早産児2925人を対象にした観察研究
  • 02退院時に母乳だった子は入院中の体重増加が少なくなりやすい
  • 03一方で2〜5歳時点の発達は良好な傾向(不利な発達のリスクが低い)
  • 04体重増加が少ないのに発達がよい点を「見かけ上のパラドックス」と表現
  • 05早産児でも母乳の利用を後押しする結果と著者は解釈
読むときの注意 / Limitations

観察研究であり、関連がみられても因果関係は示せません。母乳を選ぶ家庭はほかの面でも異なることが多く、統計的な調整(傾向スコア)を行っても残る偏りがありえます。対象はとても早く生まれた赤ちゃんに限られ、一般の赤ちゃんや日本にそのまま当てはまるとは限りません。母乳だと初期の体重増加が少なくなりうる点には注意が必要です。

この研究の確からしさ

03 — Evidence
コホート研究多くの人を追跡する観察研究。因果関係の証明は限定的。

書誌情報

04 — Reference
研究デザイン
観察コホート研究(2コホート)
エビデンス強度
コホート研究
掲載誌
BMJ Open
発表年
2012
DOI
10.1136/bmjopen-2012-000834
出典
Europe PMC

この研究が関わる疑問

05 — Questions

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