新生児へのRSV予防薬（ニルセビマブ）は、保護者に受け入れられている？
ドイツの1施設での初年度の実施データでは、新生児のRSV予防薬（ニルセビマブ）の接種率は76%、母体ワクチンと合わせると82%に達しました。保護者の大多数が接種を選択した一方、17%は安全性や効果の持続期間についてより詳しい説明を求めており、早期のカウンセリングと情報提供が接種率の向上につながる可能性があります。単施設の横断研究のため、他の地域への一般化には注意が必要です。
単施設の横断研究1件のみで、一般化には限界がある。受け入れ率82%という数値は得られているが、他の地域・文化での保護者受け入れについては不明。研究デザインと研究数の少なさから確実性はとても低いとした。
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RSV（RSウイルス）予防薬（パリビズマブ・ニルセビマブ）は、早産で生まれた赤ちゃんの重篤な感染を防げる？
3件のRCT（計2,464例）をまとめたメタアナリシスでは、パリビズマブが在胎29〜35週の早産児における医療受診を要するRSV感染を70.5%減少させることが示されました。ニルセビマブとの有効性はおおむね同等でした。対象は在胎29〜35週の早産児に限られており、より早産の児への一般化には注意が必要です。
乳幼児のRSV感染症（細気管支炎）は、抗体製剤で予防できる？
RCTを含む41件の研究をまとめたシステマティックレビューによれば、新しい長時間作用型抗体製剤ニルセビマブはRSV関連入院リスクを70〜85%減少させる傾向があり、健常児・近正期産児にも使用できます。従来のパリビズマブも高リスク乳幼児で45〜55%の入院減少効果が示されています。安全性プロファイルはプラセボと同程度でした。これらの知見はRCTに基づくため比較的信頼性が高いですが、長期的なデータはまだ限られています。
出生時の酸素不足（臍帯血pH）は、子どもの神経発達と関係する？
出生時に臍帯動脈血pHが非常に低い（pH7.00未満）、つまり酸素不足が強かった場合、3歳時点でのコミュニケーション・運動・社会性のスクリーニングで気がかりが出る割合が2〜4倍高いという関連が大規模なコホート研究で報告されています。ただしこれは観察研究での関連であり、因果とは言い切れません。また、酸素不足が非常に強い場合に限った知見です。
無痛分娩（硬膜外麻酔）は、赤ちゃんに影響する？
日本の大規模コホート（約5万5千件）の調査では、無痛分娩は生後1分のアプガースコアにわずかな低下の傾向がみられましたが、生後5分のスコアや臍帯血pHへの有意な影響はなく、著者らは臨床的に大きな問題はないと結論しています。ただし観察研究1件のみであり、長期への影響はこの研究では追っていません。
乳幼児へのワクチン接種は、細菌性髄膜炎（肺炎球菌・B群溶連菌など）を防ぐ？
インドでの肺炎球菌ワクチン（PCV）導入後に肺炎球菌性髄膜炎の割合が低下したことを報告した観察研究があり、ワクチンによる予防効果を示唆しています。ただし1件の病院ベース観察研究のみで因果関係は示せず、確実性は低いと評価されます。