メタアナリシス

正期産・早産の新生児におけるおしゃぶりの使用と母乳育児 — システマティックレビューとメタアナリシス

Pacifier use and breastfeeding in term and preterm newborns-a systematic review and meta-analysis.

どんな研究?

01 — Summary

おしゃぶりの使用が母乳育児の続けやすさと関係するかを、ランダム化比較試験だけを集めて分析した研究です。正期産の赤ちゃんでは、生後2〜6か月の時点で、おしゃぶりを自由に使うグループと制限したグループとで母乳育児の割合に大きな差は見られませんでした。早産の赤ちゃんでは、おしゃぶり(栄養を伴わない吸う動き)を使うと入院期間が短くなる傾向も報告されています。著者は、観察研究では「おしゃぶりを使う子は母乳をやめるのが早い」と見えても、比較試験ではそうした差は出ていないと整理しています。

要点

02 — Key points
  • 0110件のランダム化比較試験(正期産5件・早産5件)をまとめたメタアナリシス。
  • 02正期産では、おしゃぶりの使用と母乳育児の続けやすさの低下との関連は見られなかった(証拠の質は中〜高)。
  • 03早産児では、おしゃぶりの使用が入院期間や経管栄養から経口栄養への移行期間の短縮と関連していた。
  • 04観察研究で見られる「おしゃぶり=母乳をやめやすい」という関連は、比較試験では確認されていない。
  • 05おしゃぶりを使うかは病院の方針ではなく保護者が決めてよい、と著者は述べている。
読むときの注意 / Limitations

対象は海外の研究で、日本の子育て環境とは異なる場合があります。組み入れた10件中9件で偏りの懸念が一部あり、研究数も多くありません。長期的な影響や、SIDS(乳児突然死症候群)との関係を直接調べたものではありません。

この研究の確からしさ

03 — Evidence
メタアナリシス複数の研究をまとめて分析。最も信頼性が高いとされる。

書誌情報

04 — Reference
研究デザイン
システマティックレビュー・メタアナリシス(ランダム化比較試験のまとめ)
エビデンス強度
メタアナリシス
掲載誌
European Journal of Pediatrics
発表年
2022
DOI
10.1007/s00431-022-04559-9
出典
Europe PMC

この研究が関わる疑問

05 — Questions

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