食物繊維・水分・生活習慣の工夫は、子どもの便秘によい?
子どもの便秘(機能性便秘)では、まず治療として浸透圧性の下剤(PEG)が有効とされ、トイレトレーニングなど排便の習慣づくりも大切です。食物繊維や水分を十分にとること、運動などの生活習慣の見直しは、こうした治療を支える役割として勧められますが、それ単独でどれくらい効くかという根拠は限られており、研究の質も高くありません。気になる症状が続くときは自己判断せず医師に相談してください。
治療としてのPEG(下剤)の有効性は確立しているが、この論点の主題である食物繊維・水分・生活習慣そのものの効果については、RCTをまとめた質の高いレビューでも多くの項目が「とても低い確実性」と評価され、はっきりした結論が出ていない(非一貫性・不精確さ)。プロバイオティクスのRCTは有望だが、対象が特定の国・年齢に限られ規模も小さい(非直接性・不精確さ)。これらを踏まえ、生活習慣の工夫は治療を支える方向で勧められるものの、確実性は低いとした。
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赤ちゃんのおなかの不調(吐き戻し・便秘)には、何が役立つ?
とろみをつけたミルクは吐き戻しを減らすのに比較的役立ち、母乳の継続やビフィズス菌は腸の調子に良い方向で関連する手がかりがあります。ただし不調の中身ごとに根拠の強さはまちまちで、多くは成長とともに自然に整います。気になる症状が続くときは小児科に相談してください。
生活習慣への取り組みは、子どもの肥満の予防・改善に役立つ?
子どもの空腹・満腹のサインに応じた食べさせ方や、運動・食事・行動を組み合わせた取り組みが、体重をほどよく保つ・改善することに役立つと報告されています。効果は中くらいで、家庭と環境の両面の工夫が大切です。
父親の妊娠前の健康(体重・生活習慣)は、赤ちゃんの出生体重と関係する?
父親の妊娠前の体重や生活習慣と、赤ちゃんの出生体重との関連は、まだ研究が少なく、はっきりしたことは分かっていません(証拠が不十分)。母親側に比べて調べられておらず、今後の検証が必要な段階です。
プロバイオティクスは、子どもの感染症(かぜ・下痢)を防ぐ?
ある種のプロバイオティクスは、子どもの下痢が続く期間を短くしたり、かぜや下痢の回数を減らしたりする可能性が、ランダム化比較試験やそのまとめで示されています。ただし効果は大きくなく、使う菌の種類によって結果が異なり、呼吸器の感染(かぜ)では効果がはっきりしない研究もあります。万能の予防法ではないため、使う前に医師に相談してください。
プロバイオティクスは、赤ちゃんの疝痛(コリック)やお腹の調子によい?
ある種のプロバイオティクス(L. reuteriという菌)は、母乳で育つ赤ちゃんで泣く時間が減りやすい傾向が報告されています。ただしミルク(人工乳)で育つ赤ちゃんでは効果がはっきりせず、研究ごとのばらつきも大きいため、すべての子に当てはまるとは言えません。使う前に医師に相談してください。